ナースのホンネ

看護記録でよく使う・もしくは日常的によく略す言い方編

VS：バイタルサインもしくはバイタル　生命徴候、基本は体温、脈拍、血圧、呼吸、意識レベルのこと　Vital Sign

KT：ケーティー　体温　Korper Temperatur（ドイツ語）　BT：ビーティー　体温　Body Temperature（英語）

PR：プルス　脈拍　Pulse Rate　※Pのみで表す人もいる

HR：ハートレイト　心拍　Heart Rate

RR：こきゅうすう　呼吸　Respiratory Rate

SPO2：エスピーオーツーまたはサチュレーション　経皮的動脈血酸素飽和度　Oxygen Saturation Percutaneous　※SATuration（飽和の意味）からSAT：サットと呼ばれることもある

パルスオキシメーター：経皮的動脈血酸素飽和度の測定器

レベル：意識レベルのこと　※意識清明な時はレベルクリアと表現

JCS：ジェーシーエス　日本で使用されている意識障害の評価方法　Japan Coma Scale

GCS：ジーシーエス　海外でも広く使用されている意識障害の評価指標　Glasgow Coma Scale

ADL：エーディーエル　日常生活動作　Activities of Daily Living

EKG：エーカーゲー　心電図　Elektro Kardio Gramm（ドイツ語）　ECG：エーカーゲー　心電図　Electro Cardio Gram（英語）

サイナス：サイナスもしくはサイナスリズム　正常洞調律　Sinus Rhythm

PAC：ピーエーシー　心房性期外収縮　Premature Atrial Contraction

PVC：ピーブイシー　心室性期外収縮　Premature Ventricular Contraction　※VPC　ブイピーシー　Ventricular Paroxysmal Contractionとも言うが同じ

VT：ブイティー　心室頻拍　Ventricular Tachycardia

VF：ブイエフ　心室細動　Ventricular Fibrillation

CPA：シーピーエー　心肺停止　Cardiopulmonary Arrest

CPR：シーピーアール　心肺蘇生　Cardiopulmonary Resuscitation

DNR：ディーエヌアール　心停止の蘇生の不要指示　Do Not Resuscitate order　

DNAR：ディーエヌエーアール　心停止の蘇生を行わない蘇生不要の事前指示　Do Not Attempt Resuscitation

IC：アイシー　医師からの説明と十分な情報を得た上での患者さんの同意　Informed Consent

ムンテラ：Mund Therapie　医師から患者さんもしくは家族へ現在の病状や今後の治療方針などを説明すること

DIV：ディーアイブイ　点滴静脈内注射　Intravenous Drip　※滴下することをドリップと表現する

IV：アイブイ　静脈内注射　Intravenous

CV：シーブイ　中心静脈内注射　Central Vein

IM：アイエム　筋肉内注射　Intramuscular injection

SC：エスシー　皮下注射　Subcutaneous injectionもしくはサクション　吸引　Suction

CSI：シーエスアイ　皮下点滴・持続皮下注射　Continuous Subcutaneous Injection

IVH：アイブイエイチ　中心静脈栄養　Intravenous Hyperalimentation

TPN：ティーピーエヌ　中心静脈栄養　Total Parenteral Nutrition　※国際的にはTPNが主流のため、現在はこちらで表現されることが多い

PICC：ピックもしくはピックカテ　末梢挿入型中心静脈カテーテル　Peripherally Inserted Central Venous Catheter

NGチューブ：エヌジーチューブ　経鼻胃管　Nasogastric Tube

MZ：マーゲンゾンデ　胃管　Magen Sonde（ドイツ語）※なぜMZ表記なのかは？？？

マーゲンチューブ：胃管　ドイツ語のMagenと英語のtubeの和製用語

EDチューブ：イーディーチューブ　十二指腸以遠にも挿入できる栄養チューブ　Elemental Diet Tube

P.O.：ピーオー　経口投与　Per Os　※P/Oと表記することもある

BB：ベッドバス　清拭　Bed Bath

BW：ボディウェイト　体重　Body Weight

ENT：エント　退院　ドイツ語のEntlassen（退院させる）が由来

デコる：安定した状態から急激に心不全の状態が悪化すること　Acute Decompensated Heart Failure（急性非代償性心不全）をローマ字読みし、最後に「る」をつけて動詞化した造語

アポる：脳梗塞　Apoplexyのはじめをローマ字読みし、最後に「る」をつけて動詞化した造語

ナルコる・ナルコった：高二酸化炭素血症（CO2ナルコーシス）の造語

ラプチャー・ラプる：血管が裂けて破れること　Rupture　動脈瘤破裂に対して使うことが多い

クロニック：慢性硬膜下血腫　chronic subdural hematoma　慢性硬膜下血腫に対して使うことが多い

アプニア：無呼吸　Apnea

アンプタ：四肢の切断、切除術　Amputation

デクビ：褥瘡　Decubitus

カルチ：ギリシア語の「カニ」を意味するカルツィノームが起源　乳癌が周辺組織に広がる様子を手足を伸ばしたカニで表現したことが由来　上皮細胞由来の悪性腫瘍

キャンサー：英訳のCancer（癌）に由来　癌腫

エピ：薬剤のエピネフリンまたは硬膜外麻酔「英訳のepidural（硬膜外）が由来」のこと

ワッサー：蒸留水　ドイツ語の「Wasser（水）」に由来

ツッカーまたはグル：ブドウ糖液　ドイツ語の（糖）を意味するZucker、英訳Glucoseが由来　5％TZ（ゴプロツッカー）、5％Gle（ゴプログル）などと呼ぶふ

NS：エヌエス　生理食塩水　Normal Saline

GE：ジーイー　グリセリン浣腸　Glycerin Enema

検査・処置・疾患・症状編

BS：ビーエス　血糖値　Blood Sugar

DX：デキスター　簡易血糖測定器　Dexter　※商品名からの由来

SMBG：エスエムビージー　血糖自己測定　Self-Monitoring of Blood Glucose

GF：ジーエフ　上部消化管内視鏡検査　Gastrointestinal Fiberscope

CF：シーエフ　大腸内視鏡検査　Colono Fiberscopy　もしくはカンファレンス　Conference

HD：エイチディー　血液透析　Hemodialysis

CAPD：シーエーピーディー　持続携行式腹膜透析　Continuous Ambulatory Peritoneal Dialysis

HT：エイチティーまたはハイパーテンション　高血圧　Hypertensio

DM：ディーエム　糖尿病　Diabetes Mellitus

CI：シーアイ　脳梗塞　Cerebral Infarction

SAH：ザー（ドイツ語読み）　クモ膜下出血　Subarachnoid Hemorrhage

AMI：エーエムアイ　急性心筋梗塞　Acute Myocardial Infarction

AHF：エーエイチエフ　急性心不全　Acute Heart Failure

CHF：シーエイチエフ　慢性心不全　Congestive Heart Failure

CKD：シーケーディー　慢性腎不全　Chronic Kidney Disease

ASO： エーエスオー　閉塞性動脈硬化症　Arteriosclerosis Obliterans

SAS：サス　睡眠時無呼吸症候群　Sleep Apnea Syndrome

AAA：トリプルエー　腹部大動脈瘤　Abdominal Aortic Aneurysm

DIC：ディーアイシー　播種性血管内凝固症候群　Disseminated Intravascular Coagulation

RA：アールエー　関節リウマチ　Rheumatoid Arthritis

TIA：ティーアイエー　一過性脳虚血発作　Transient Ischemic Attack

Arrest：アレスト　心停止　cardiac arrest

BPSD：ビーピーエスディー　認知症の行動・心理症状（※少し前まで認知症周辺症状と言われていた）Behavioral and Psychological Symptoms of Dementia

医師カルテでよく使われている編

n.p.：特になし、または異常なし　no problemまたはnothing particular

S/O：「～の疑い」 Suspect Of

f/u：経過観察　follow up

do：同じ

NPO：絶飲食　nothing per os

在宅編

HOT：ホット　在宅酸素療法　Home Oxygen Therapy

HPN：在宅静脈栄養法　Home Parenteral Nutrition

CM：ケアマネ　ケアマネージャー

サ責：させき　サービス提供責任者　ケアマネジャーが考案したケアプランに基づいて訪問介護計画書を作成し、スムーズな介護が行われるようヘルパーに指示を与える役職のこと

サ担会：さたんかい　サービス担当者会議　在宅で必要なケアプランを作成した介護支援専門員（ケアマネジャー）が中心となって、関係各所のスタッフや利用者とその家族に必要な情報を共有したり、意見を交換したりすること

診情または情提：しんじょう・じょうてい　診療情報提供書　患者さんを他の医療機関に紹介する時に医師が書く書類

DS：デイまたはデイサービス　通所介護

SS：ショートまたはショートステイ　短期入所生活介護

老健：ろうけん　介護老人保健施設

特養：とくよう　特別養護老人ホーム

有料：ゆうりょう　有料老人ホーム

サ高住：さこうじゅ　サービス付き高齢者住宅